一、科室概况

河北省沧州中西医结合医院骨科院区脑病一科/神经内一科是省级重点学科、首都医科大学附属北京天坛医院神经介入联盟核心成员单位、沧州市癫痫专科联盟理事长单位，是区域内集神经疾病急救、精准诊断、规范治疗、中西医结合康复、长期慢病管理于一体的综合性神经专科，综合诊疗实力位居沧州地区先进水平。

科室硬件设施精良、人才梯队结构完善，目前开放标准床位41张。由资深神经科专家李宝栋担任科室主任，全科现有医护人员近30人，其中主任医师1名、副主任医师2名、主治医师7名、医师1名、脑电图专业技师2名，硕士学历人才10名。团队临床经验丰厚、专业分工精细，擅长各类神经系统常见病、多发病、疑难危重病的规范化个体化诊疗，可为广大患者提供全程化、高品质的神经专科医疗服务。

二、核心诊疗范围与专科技术特色

科室规范化开展神经内科常见病、多发病、疑难病的系统化诊疗，覆盖中枢神经、周围神经、神经肌肉、认知功能、眩晕头痛、感染免疫、神经功能障碍等谱系疾病。同时依托科室核心技术优势，针对各类神经疾病打造专属特色诊疗方案，实现“精准诊断、靶向治疗、专科特色施治、全程康复管理”的一站式诊疗服务，精准解决各类急性、慢性、新发及久治不愈的神经系统疾病。具体病种及专科特色诊疗如下：

（一）脑血管疾病（科室核心优势专科）

本科室为区域脑卒中重点救治单元，诊疗病种涵盖各类急慢性脑血管病变。缺血性脑血管病包含：短暂性脑缺血发作、急性脑梗死、进展性脑梗死、反复性脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞、椎-基底动脉供血不足、脑动脉粥样硬化、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑白质缺血性病变；出血性脑血管病包含：脑出血、蛛网膜下腔出血；脑血管结构性病变包含：颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑血管发育异常；其他脑血管病变包含：颅内静脉窦血栓形成、脑盗血综合征、血管性认知障碍、血管性痴呆。

主治各类脑血管病引发的神经功能损伤与躯体异常症状，包括突发单侧肢体无力、肢体偏瘫、手脚抬举困难、偏身麻木、肢体感觉减退等肢体运动及感觉障碍；言语不清、口齿笨拙、失语、语言理解障碍、口角歪斜、口角流涎等语言和面神经异常问题；视物模糊、视物成双、视野缺损、一过性黑朦等视觉功能异常；行走偏斜、站立摇晃、平衡能力下降、突发剧烈头痛、头部炸裂样胀痛、反复恶心呕吐等不适；头晕眩晕、周身嗜睡乏力、精神萎靡、思维迟钝、意识模糊、意识丧失、肢体瘫痪等危重神经功能损伤问题。

本科室依托北京天坛医院神经介入联盟优质资源，搭建成熟脑卒中绿色急救通道，形成脑卒中全程闭环救治特色技术体系：针对发病6小时内急性脑梗死患者开展超早期静脉快速溶栓，最大程度挽救濒死脑组织、降低致残致死风险；针对超溶栓时间窗、溶栓效果不佳、大血管闭塞重症患者，开展急诊微创机械取栓手术；独创进展性脑梗死专属诊疗方案，精准阻断病情进展，减少神经功能缺损；常规开展脑动脉狭窄支架植入、脑动脉瘤栓塞等神经介入微创手术，北京天坛医院知名专家定期来院坐诊、会诊、手术，让沧州患者足不出市即可享受国家级神经介入诊疗服务。

（二）癫痫及发作性疾病（规范化专病诊疗中心）

科室设立专属癫痫专病中心，为沧州市癫痫专科联盟理事长单位依托科室，严格遵循国内癫痫诊疗指南，规范化诊治各类发作性疾病。诊疗病种包含原发性癫痫、继发性癫痫、隐源性癫痫、难治性癫痫、儿童良性癫痫、成人各类癫痫综合征，涵盖全面性发作、部分性发作、失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作、夜间发作性癫痫等，同时精准鉴别诊治心因性发作、晕厥、短暂性意识障碍、异常抽动等非癫痫性发作疾病。

主治各类癫痫及发作性疾病引发的异常症状，包括突发四肢强直抽搐、手脚痉挛、口吐白沫、牙关紧闭、舌咬伤、面色青紫等全身性发作表现；短暂发呆、失神愣神、目光呆滞、意识空白、呼之不应的失神状态；肢体突发抖动、局部肌肉抽动、无故站立不稳、突发跌倒、短暂意识丧失、记忆中断等发作症状。同时专治夜间睡眠肢体异动、睡眠中突发惊醒等异常表现，患者发作后遗留的头痛、乏力、嗜睡、肢体酸痛、精神萎靡、短暂失语、大小便失禁等后遗不适，精准区分病理性癫痫发作与心理性、体位性晕厥发作。

科室配备沧州地区先进的1mm薄扫3.0T核磁共振、24小时长时程视频脑电图、药物浓度监测系统、基因筛查、血尿专项筛查等全套尖端诊疗设备，组建专职癫痫医师、专业脑电图技师专属团队，建立专业评估-精准定位诊断-个体化用药/方案-专属病历建档-终身随访管理全周期标准化诊疗模式，精准分型、规范施治，有效控制癫痫发作、减少药物副作用，帮助患者摆脱疾病困扰、回归正常生活。

（三）头晕/眩晕疾病（重点特色专项，精准分型诊疗）

头晕、眩晕是神经内科病因复杂、极易误诊的疑难综合征。科室依托河北省沧州中西医结合医院（骨康）头晕/眩晕中心优势，打造沧州地区标准化、系统化眩晕专病诊疗体系，专治各类顽固性、反复性、不明原因头晕眩晕，解决患者辗转就医、久治不愈的难题。中心建筑面积1000平米，组建23人的专业诊疗团队，整合脑科、耳鼻喉科、骨科、心理科、眼科多学科资源，实现多学科协同诊疗。

中心融合20余种中西医结合诊疗技术，依托西医快速对症干预、中医固本调体质的优势，实现标本兼治。同时构建六大一站式专属服务体系：一站式便民就医、一站式全科接诊、一站式区内检查、一站式综合治疗、一站式多学科疑难会诊、一站式终身档案管理，有效减少患者奔波、重复检查与就医花费，规范化、精细化解决各类眩晕疑难问题。

主治中枢性、周围性、颈源性、体位性、心因性及全身系统性各类头晕眩晕问题，包括耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭阵发症、迷路炎、突发性耳聋伴眩晕、上半规管裂综合征；后循环缺血、椎-基底动脉供血不足、脑血管狭窄、小脑脑干梗死、小脑脑干出血、腔隙性脑梗死、前庭性偏头痛；颈性眩晕（颈椎病-椎动脉型/交感型颈椎病）；体位性低血压、直立性心动过速综合征 (POTS)；高血压病、低血压状态；睡眠障碍；持续性姿势知觉性头晕 (PPPD)、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、抑郁状态；贫血、低血糖、甲状腺功能异常、电解质紊乱、心律失常、心源性脑低灌注等各类疾病诱因引发的眩晕头昏病症。

症状包括天旋地转、视物旋转、身体晃动漂浮、脚底踩棉感、躯体失衡、站立不稳、走路偏斜等空间感知异常；持续性头昏沉、头脑不清、头部发紧发懵、头重如裹的昏沉状态；翻身、转头、低头仰头、起身躺下、行走等体位变动诱发的阵发性眩晕；病症发作伴随的恶心呕吐、出冷汗、心慌胸闷、心悸气短、耳鸣耳闷、听力下降、听力波动、眼球震颤、复视、言语含糊、肢体麻木无力、畏光怕吵等躯体反应；反复发病引发的顽固性头痛、记忆力下降、注意力涣散、睡眠浅、失眠多梦、易惊醒、烦躁焦虑、情绪低落等继发症状；以及患病后惧怕翻身转头、惧怕行走活动、不敢独自出门、回避乘车出行等行为回避状态。

科室配备3.0T高清头颅磁共振、视频眼震电图、头脉冲试验、位置性诱发试验、全套前庭功能检测、脑干听觉诱发电位、电测听、声导抗、前庭康复评估系统等全套专科设备，精准鉴别中枢、前庭、周围神经及心理源性病因，规避误诊漏诊。建立院前评估-病因分层筛查-鉴别诊断-中西医结合治疗-前庭康复训练-长期随访一体化闭环模式，可快速干预急性发作性头晕不适，针对迁延不愈的慢性顽固性头晕，采用神经调节、循环改善、睡眠干预、心理疏导、康复训练多维度联合诊疗方案，对症施治、标本兼顾，临床疗效稳定，有效降低复发概率。

（四）中枢神经系统感染、免疫及脱髓鞘疾病

科室专攻高致残、易误诊的中枢感染、免疫及脱髓鞘疑难疾病，诊疗病种包含感染性疾病：病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、寄生虫性脑病；免疫性脑病：各类自身免疫性脑炎、抗体相关性脑炎；脱髓鞘疾病：多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、急性播散性脑脊髓炎、脑脊髓脱髓鞘病变；周围神经免疫疾病：吉兰-巴雷综合征、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病。

主治中枢感染、免疫及脱髓鞘疾病引发的各类神经损伤症状，包括不明原因持续低热、反复高热、发热不退等全身感染表现；剧烈持续性头痛、炸裂样头痛、颈部僵硬、低头困难等脑膜刺激症状；反复恶心呕吐、喷射性呕吐等消化道异常反应；突发的性格突变、胡言乱语、躁动不安、幻觉妄想、嗜睡昏睡等精神行为异常；认知骤降、反应迟钝、记忆力锐减、定向力丧失等认知功能损伤；单侧或双侧肢体麻木无力、肢体瘫痪、行走障碍、视物模糊、视力下降、眼球活动受限、大小便失禁、大小便潴留等躯体神经损伤。

科室具备全套高精尖病因筛查诊断能力，可开展3.0T磁共振、长程视频脑电图、脑脊液常规生化、细胞学检测、脑脊液培养、血及脑脊液病原体宏基因测序、自身免疫性脑炎及副肿瘤综合征全套抗体检测，精准定位病因、明确分型。建立从早期筛查、精准诊断、靶向治疗到预后康复的完整规范化诊疗体系，通过早期精准干预、个体化对症治疗，最大程度消除病灶、保护神经功能，有效规避后遗症，助力重症患者快速康复、回归正常生活。

（五）痴呆与认知障碍疾病（重点特色专科）

科室为区域内率先开展痴呆全谱系规范化专病诊疗的神经专科，专注各类认知下降、记忆力衰退、神经退行性认知疾病的早期筛查、精准分型、分期治疗与终身管控，填补区域精细化痴呆诊疗空白。诊疗病种包含：轻度认知功能障碍（痴呆前期可逆阶段）、阿尔茨海默病（老年性痴呆）、血管性痴呆、脑梗后认知障碍、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病痴呆、混合性痴呆、外伤后认知减退等各类型痴呆疾病；同时规范化诊治帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤、多系统萎缩、肌张力障碍等运动退行性疾病。

主治各类认知障碍与运动退行性疾病，包括记忆力进行性减退、频繁遗忘、反复提问、记忆断层等认知衰退表现；计算能力下降、视物读字困难、逻辑思维迟钝、言语贫乏、表达不清等思维功能异常；定向力障碍、出门迷路、不认亲友、时空认知错乱等感知障碍；静止性震颤、肌肉僵硬、肢体沉滞、动作迟缓、走路前倾、慌张步态、肢体扭转痉挛、肢体活动不灵等运动退化症状；伴随性格孤僻淡漠、多疑暴躁、情绪消极、幻觉妄想、睡眠颠倒、夜间躁动等精神情志异常；伴随生活懒散、自理能力减退、日常行为失常等生活能力退化问题。

科室搭建完善的痴呆专项诊断体系，依托3.0T核磁、PET-CT、认知功能专项评估、脑血管病因筛查、血液代谢及免疫筛查，精准区分退行性痴呆、血管性痴呆、焦虑失眠诱发的假性认知下降，杜绝漏诊误诊与过度诊疗。建立早期筛查—精准分型—个体化药物干预—认知康复训练—家庭照护指导—终身随访全周期管理模式，对可逆性认知障碍可实现临床逆转，对中晚期痴呆可有效延缓病情衰退、减少精神异常症状、减轻家庭照护压力，让患者获得高质量、有尊严的晚年生活。

（六）周围神经系统疾病

科室规范化诊治各类颅神经、脊神经、多发性周围神经及脊髓病变。诊疗病种包含颅神经疾病：面神经麻痹（面瘫）、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、前庭神经病变、突发性耳聋、神经性耳鸣；周围神经病变：糖尿病周围神经病变、酒精性周围神经病、药物性神经损伤、中毒性神经病、营养缺乏性神经病、遗传性周围神经病、急慢性神经根炎、多发性神经炎；卡压性神经疾病：腕管综合征、肘管综合征、腓总神经卡压、坐骨神经痛；脊髓病变：脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓缺血、脊髓亚急性联合变性、脊髓损伤后遗症。
主治各类周围神经及脊髓病变引发的躯体异常症状，包括面神经病变导致的单侧面部麻木、面部僵硬、口角歪斜、闭眼无力、鼓腮漏气、面瘫后遗症，改善面肌痉挛引发的眼皮跳动、面部不自主抽动；三叉神经、舌咽神经病变造成的面部及咽喉闪电痛、刀割痛、烧灼痛、阵发性刺痛；周围神经损伤引发的手脚末梢麻木、四肢对称性麻木、肢体远端刺痛、蚁行感、烧灼感、肢体发凉发沉；颈肩腰臀放射至四肢的串痛、肢体无力、抬手抬脚费力、行走拖沓等运动异常；肌肉萎缩、肌力减退、躯体感觉迟钝、走路踩棉、平衡变差等神经损伤表现；脊髓病变引发的肢体僵硬、躯干麻木、束带感等顽固性不适，解决各类久治不愈的周围神经躯体病症。

（七）神经肌肉接头与肌肉疾病

科室规范化诊治各类神经肌肉接头及骨骼肌病变，核心病种包含：重症肌无力、肌无力综合征、周期性瘫痪（低钾型、高钾型、正常钾型）、多发性肌炎、皮肌炎、代谢性肌病、横纹肌损伤。

主治各类神经肌肉接头与骨骼肌病变，包括眼睑下垂、眼皮抬举无力、双眼大小不对称、视物重影、眼球活动受限等眼部肌肉功能障碍；吞咽费力、进食困难、饮水呛咳、说话费力、声音嘶哑、构音无力等咽喉肌群异常；四肢活动耐量下降、抬手抬腿费力、爬楼困难、活动后肢体酸软、周身倦怠乏力等全身乏力症状；突发四肢软瘫、站立行走困难、周期性肢体活动障碍；肌肉酸痛、肌肉僵硬、肌肉压痛等骨骼肌不适，精准区分神经源性与肌源性肢体无力，实现对症规范化治疗。

（八）头痛、神经功能性与睡眠心理疾病

为本科室优势诊疗方向，规范化诊治各类神经内科功能性、症状性疾病。头痛疾病：偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、药物过量性头痛、慢性每日头痛、神经性头痛、经期头痛；睡眠障碍：顽固性失眠、入睡困难、早醒、多梦易醒、睡眠浅、睡眠节律紊乱、睡眠质量下降；神经心理与功能性疾病：焦虑障碍、抑郁障碍、躯体化障碍、植物神经功能紊乱、慢性疲劳综合征，以及各类器质性脑病引发的谵妄、躁动、意识模糊、精神行为异常。

主治各类头痛、睡眠障碍及神经心理功能性疾病，包括头部胀痛、跳痛、刺痛、紧箍样闷痛等不同类型头部不适感；劳累、熬夜、情绪波动诱发的反复头痛、持续性头昏沉、头部发紧发懵状态；顽固性失眠、入睡困难、睡眠浅、多梦易醒、早醒难眠、昼夜睡眠节律紊乱等各类睡眠异常，睡眠紊乱继发的周身不适；植物神经功能紊乱、焦虑抑郁、躯体化障碍引发的心慌胸闷、气短憋气、多汗怕冷、肢体发麻、躯体游走性隐痛、情绪低落、烦躁易怒、紧张焦虑、注意力减退、思维迟缓、记忆力下降、周身疲惫乏力等身心症状；病情加重引发的躁动不安、胡言乱语、意识恍惚、行为情绪失控等精神异常表现。

（九）神经系统后遗症中西医康复诊疗

科室主治脑白质病变、颅脑外伤后遗症、脑炎后遗症、脱髓鞘疾病后遗症、中风后遗症等各类神经损伤后遗症引发的各类神经功能障。

包括肢体偏瘫、肢体僵硬痉挛、肢体麻木、活动不灵、关节僵硬等躯体运动异常；言语含糊、构音笨拙、失语、语言理解障碍等语言功能损伤；吞咽费力、进食呛咳、饮水呛咳等进食吞咽障碍；走路摇晃、平衡失调、共济运动异常、精细动作缺失、站立不稳等平衡协调问题；神经源性膀胱引发的尿频尿急、尿潴留、大小便失禁等排泄功能异常。

针对各类神经损伤及后遗症问题，科室打造急性期治疗+早期介入康复+后遗症系统调理一体化中西医特色康复体系，打破传统康复滞后模式，实现神经损伤修复无缝衔接。科室配备脑电仿生物电治疗仪、吞咽功能障碍治疗仪、空气压力波治疗仪、神经损伤治疗仪、肌痉挛治疗机等全套先进康复设备，结合中西医结合诊疗理念，为每一位患者定制个体化康复方案，通过神经修复、功能训练、物理治疗、中医多维调理，最大程度修复神经功能、改善肢体及言语吞咽障碍，有效降低致残率，帮助患者快速恢复身体机能、回归家庭与社会。

三、科室服务理念

河北省沧州中西医结合医院（骨康）脑病一科/神经内一科始终秉承以患者为中心、精准诊疗、全程护航的服务宗旨，依托省级重点学科技术实力、国家级专科联盟优质资源、尖端诊疗设备和专业化人才团队，打通“急性发病急救、精准病因诊断、规范临床治疗、个体化康复干预、长期慢病管理”全流程闭环服务，致力于为广大神经系统疾病患者提供专业、高效、安全、优质的一站式医疗服务，助力患者早日康复、回归健康生活！