您现在的位置：
孩子怎么突然瘸了？ ——关注儿童髋关节急性一过性滑膜炎
2024/11/22 17:00
儿童髋关节急性一过性滑膜炎是小儿骨科门诊量最大的病之一。本病是10岁以下小儿髋关节疼痛最常见的原因。很多家长因为发现患儿跛行或者因疼痛而拒绝行走而就诊。很多家长为此感到焦虑。但其实这种病是一种可自愈的非特异性炎症。下面为大家介绍一些这种疾病的相关知识，希望对家长有所帮助。
流行病学
男孩发病是女孩的2-3倍，发病高峰在4-10岁，平均6岁。在1-13岁儿童髋关节一过性滑膜炎的发病率估计为每年0.2%。有滑膜炎发作病史的患儿，每年复发的风险是4%。
病因？
尚不明确。常常伴有上呼吸道感染，但本质联系并不清楚。也可能与长时间剧烈活动或者轻微外伤有关。
症状
起病可急可缓。通常表现是患儿突然出现跛行和随后拒绝走路或负重。患儿诉大腿前内方和膝部疼痛，走路有跛行。患儿髋关节前方可查出压痛。由于疼痛和痉挛，受累髋关节活动范围有一定程度受限，或髋关节处于屈曲状态。轻柔、小范围的运动，患儿可以忍受，完全外展或内旋则明显受限。
检查
彩超可评估滑膜增厚的厚度及积液量的多少。X线片可除外骨肿瘤、骨髓炎或股骨头坏死等疾病。诊断与鉴别诊断本病的诊断无特异性检查，需要建立在排除其他诊断基础上。比如，感染性滑膜炎，风湿免疫性滑膜炎，儿童股骨头坏死等。
治疗
儿童髋关节急性一过性滑膜炎决定了它的自然病程。一般不超过2周便逐渐恢复正常。就像髋关节得了一次“感冒”。休息可以缩短病程，但不主张绝对卧床，可选择与患儿相适应的活动，并且逐渐增加活动量。病情严重，患儿无法配合休息的可选择下肢皮牵引制动。不主张口服抗菌药。
上一篇：
下一篇：
